今天，岳父岳母在黑龙江的一个小县城，打了第四针加强针。
悬着的心可以，放下一半。
剩下的一半，还在悬在上海迟迟未出的「第四针加强针公告」。
系好鞋带，就等发令枪响。每天7、8次查看上海发布、宝山发布的最新公告，就等着上海第四针开打的发令枪。
衷心希望能赶在上海紧随北京的这一波奥密克戎海啸之前，能够完成接种。
和一群小伙伴一起严防死守，苟住这一波，是新春来临之前最大的愿望。
被打脸的预判
2022-04-26的时候，我曾经根据2020年新冠疫苗研发的速度，预判：
9月开启重点人群的奥密克戎加强针，12月开始普及新加强针。接种率80%之前（2023年5月1日前），动态清零政策不会改变。
实在奥密克戎突变太过迅速！
估摸是基于BA1、BA2研发的奥密克戎疫苗，还没来得及完成各期试验……就被BA.5.1、BF.7、BQ.1、XBB等新毒株破防了。
当国内面对R0值高达18左右的奥密克戎毒株，防不胜防。最终在巨大的防控压力之下，被迫放开了。奥密克戎病毒随着开闸放水，带来一波海啸冲击。
唯一可惜的是，放开太过突然，连第四针加强针都没有提前开放。
毕竟在双十一之前，我就嗅到风向可能有变，劝一些同学朋友及早下单制氧机（现在同样的机器涨价了60%）。那时我就表达过，想尽快打第四针加强针的愿望了。
🤷🏻♂️可惜，现在只能在没有打过第四针，抗体低水平的时候，尽量戴好N95口罩、每天至少早晚两次鼻冲洗，来严防死守，苟住这一波冲击了。
参看分析文章：盼星星盼月亮：第四针该打哪个疫苗加强针？
疫苗没有预防效果吗？
再分析一下，2022年4月的上海，为何无法阻挡奥密克戎的传播？因为疫苗抗体会在第三针加强针之后的3～6个月左右，像流感病毒疫苗的抗体一样大幅下降。
我和我家人都是2021年11月就打的第三针加强针，6个月之后，早就处于低抗体水平了，所以不太可能预防感染。而去年冬季，上海在全国的加强针完成率应该是名列前茅的。这也就埋下了4～6月抗体低峰期破防的伏笔。
毕竟，我一位在新加坡的朋友，国内完成了3针灭活全程接种，在新加坡也接种了2剂辉瑞mRNA。最后的第五针是在2021年12月，2022年7月初没什么抗体的时候（6个月之后），在新加坡被奥密克戎变异株（估计当时是流行BA.5）破防，发烧。
另一位在英国的留学朋友，2021年9月假期回国打了2针灭活，去英国补了两针莫德纳（Moderna）mRNA。差不多也是在2022年7月末，抗体处于低水平的时候，可能也是奥密克戎BA.5破防了。高烧：
41℃两天+40℃一天。我应该是我周围已知的发烧最高的。一般都38左右。😭
我说，“惨惨惨惨惨惨惨。4针疫苗没扛住。合上电脑，滚去睡觉吧～”
已经在床上了。哪有39在电脑前的 😂😂 生产力归零～
可见，不管你接种的是什么疫苗，超过6个月之后，处于抗体低水平的时候，不可能防得住奥密克戎病毒。
所以，接种第四针加强针，刻不容缓！
幸好在2022-12-14，国务院联防联控机制印发新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案，第四针来了。第一时间通知各位朋友，赶紧预约施打。
现在已经有苏州、黑龙江等地的朋友，已经打上第四针了。
第四针选哪款
一旦当地公布第四针开打的公告，你可以立刻预约并前往附近的社区卫生服务中心，也就是日常给儿童接种预防针的地方。
如果可以选择，优先选鼻喷的，其次是吸入的，再次是αβ二价的。呼吸道疫苗可以建立呼吸道的防御，是更佳的疫苗选择。
如果没得选，那就第四针有什么打什么，听组织安排。疫潮来势汹汹，抢时间产出抗体（大概需要7天）是第一原则。
当然，选择的前提必须是，当地有多种疫苗可供选择，你有得选。
鼻喷疫苗
🤔№.1：免疫力足够者，优选；孕妇退避。
3 剂灭活疫苗 + 1 剂北京万泰鼻喷（双重减毒甲型）流感病毒载体新冠病毒疫苗；插入新冠病毒刺突蛋白 RBD 基因片段（RBD 是指新冠棘突蛋白的受体结合域）。鼻腔喷雾方式接种可以^^模拟病毒自然的感染方式^^，并在呼吸道形成预防新冠病毒入侵的第一线免疫屏障，且与肌肉注射式新冠疫苗诱导全身性保护的机制彼此互补。理论上，有利于形成更全面的免疫保护。
腮腺病毒载体疫苗
🤔№.2：次选，安全，反应低。
3 剂灭活疫苗 + 1 剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5 型腺病毒载体）；肺部雾化，激发呼吸道黏膜免疫。
3 剂灭活疫苗 + 1 剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5 型腺病毒载体）。
二价疫苗
- 🤔№.3：3 剂灭活疫苗 + 1 剂神州细胞重组新冠病毒
2 价（阿尔法Alpha和贝塔Beta变异株） S 三聚体蛋白疫苗。
🤔或者作为第5针备胎：等第5针再打含奥密克戎预防能力的。
另有四价（Alpha/Beta/Delta/Omicron 变异株）S 三聚体蛋白疫苗进入临床三期，进度靠前。
CHO细胞疫苗
- 3 剂灭活疫苗 + 1 剂智飞龙科马重组新冠病毒疫苗（CHO 细胞）；
- 3 剂灭活疫苗 + 1 剂珠海丽珠重组新冠病毒融合蛋白（CHO 细胞）疫苗；
- 3 剂灭活疫苗 + 1 剂浙江三叶草重组新冠病毒蛋白亚单位疫苗（CHO 细胞）；新冠病毒原始毒株 S 蛋白的三聚体结构融合蛋白。
其他
3 剂灭活疫苗 + 1 剂成都威斯克重组新冠病毒疫苗（sf9 细胞）；在昆虫细胞（Sf9 细胞）上插入新冠病毒基因，从而制备出新冠病毒 S 蛋白。
第4针小结
当然，如果你不幸已经中招阳了，那就暂时不用打第四针加强针了。留等4个月之后，再接种，应对可能的下一个变异毒株带来的新浪潮吧。
谣传与疫苗犹豫
最近在抖音和微信群开始流传这样一个说法，实际上一看就是谣传：
从论证分析的角度来看，DWC图尔敏论证核心模型，我会质疑他的Data数据的来源和真实性。
数量上，“600位阳性朋友？”一个人微信的好友限制，曾经是5000人，现在调整到10000人。有几个人会有几千人的好友呢？微商？大V？
其次，假设1万微信好友，其中至少有600人阳了。如果这些好友分布在全国各地，在2022-12-17这个时间点上，概率很大吗？可能性极小。
再次，他要咨询600位阳性朋友。请问，你需要花几天的时间，才能够和600人完成沟通确认和统计呢？
当然，有些人可能狡辩说，“这有可能是在微信群统计啊！有可能是公开的问卷调查啊！有可能……”
这么大动静的统计，会没有人给出支撑性的对话记录截图、问卷截图、调查截图等证据？
那有心人制作这个图的目的是什么？由于国内最多人接种的科兴灭活疫苗，3针全是科兴是非常大的概率，然后就被贴上了“感染者要死不活，症状明显”的标签。
你看了之后，如果信了，是不是就对疫苗接种这件事情感到了犹豫？是否开始揣测，疫苗背后的阴谋论了？
阴谋论，永远不可能被证实，也无从证伪。
我选择看证据、看数据。
其中的克尔来福（CoronaVac）就是科兴灭活疫苗。数据统计很清楚，接种疫苗剂次越多，死亡风险越低。毕竟，这不是小感冒，也不是大号流感。这是能入侵肺部的肺炎病毒！
我选择接种疫苗，毫不犹豫。
谣言和阴谋论造成的疫苗犹豫，只会伤害犹豫者和他身边的亲朋好友。
小结
我还在盼着上海尽快公布第四针加强针的信息，希望尽快接种。
未来，差不多每4个月，我也希望能继续不断地加强接种疫苗。
此刻，我选择继续严密防护，和我那些深陷羊群重围（办公室13人阳了11人，单位40人阳了36人），却仍在坚持严防苟住的小伙伴们，一起加油👊🏻！
争取继续苟住，尽快等到奥密克戎潮水席卷后的春风。
这第四针加强针，就是我看到的，我能苟住的另一线希望之光。
Changlog
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